Aanmeldformulier Veranderdagen

Met hoeveel personen wilt u deelnemen?*

LET OP: de Veranderdag van 4 april is vanwege het coronavirus verplaatst naar 6 juni! U kunt zich voor de vaste dagen (29 februari of 4 april) ook individueel aanmelden. Kiest u een andere datum, dan gaan we er van uit dat u zich als groep aanmeldt. Dat kan via https://stichtingpresent.nl/deventer/formulier-aanmelden-groep/.

Welke datum heeft uw voorkeur? (meerdere keuzes mogelijk)*

Zaterdag 29 februari 2020- morgen (aanmelden uiterlijk 3 februari)
Zaterdag 29 februari 2020 - middag (aanmelden uiterlijk 3 februari)
Zaterdag 4 april 2020 - morgen (aanmelden uiterlijk 2 maart)
Zaterdag 4 april 2020 - middag (aanmelden uiterlijk 2 maart)

Heeft u voorkeur voor een praktisch of sociaal project?*

Praktisch project
Sociaal project
Geen voorkeur

Wilt u contactpersoon van uw groep zijn?*

Ja
Nee

Contactpersoon van de groep betekent dat u ter voorbereiding een bezoekje brengt op locatie (bij de hulpontvanger thuis of bij de instelling waar het project plaatsvindt), samen met een projectbegeleider van Present en de hulpverlener. Dan worden alle ins & outs van het project en de projectdag doorgenomen. De projectbegeleider van Present vat alles samen in een projectformulier, wat alle groepsleden toegestuurd krijgen.

Onze / mijn gegevens:*

Voornaam Achternaam

Geslacht*

Man
Vrouw

Adres*

Straat + huisnummer Postcode Woonplaats

Telefoonnummer*

E-mailadres*

Als u bij een kerkelijke gemeente hoort, wilt u dan aangeven bij welke (en in welke plaats)? Dat helpt ons bij het samenstellen van de groepen.

Ruimte voor toelichting of een vraag:

Als u de contactpersoon van de groep bent, wilt u dan hier een korte omschrijving van de samenstelling van de groep geven?

VERZENDEN

Nadat je op de knop VERZENDEN hebt gedrukt, krijg je een bevestiging van je aanmelding in je mailbox. Mocht je die niet ontvangen, dan is er iets mis gegaan. Zou je dan opnieuw dit formulier in willen vullen?

Aanmeldformulier Veranderdagen

Aanmeldformulier Veranderdagen 2020

Video