Aanmeldformulier Trajecten - vrijwilligers

Datum invullen van dit formulier*

Naam*

Voornaam Achternaam

Adres*

Straat + huisnummer Woonplaats Postcode

Telefoonnummer waar je het beste op bereikbaar bent*

E-mailadres*

Wanneer je je als groep aanmeldt voor dit Traject: uit hoeveel personen bestaat jullie groep?*

Heb je / hebben jullie een presentatie gehad?*

Ja
Nee

Zo ja, wanneer?*

Zijn jullie aangesloten bij een bedrijf / kerk / organisatie?*

Ja
Nee

Zo ja, welke?

Hoe heb je / hebben jullie van dit Traject gehoord?*

Voor welk Traject wil je / willen jullie je aanmelden? NB: de Trajecten BmB en BmF kan je ook alleen starten. Voor BbO en BbeZ is een groep van minimaal 2 personen nodig.*

Buurten met boodschappen
Buurten met feestjes
Buurten bij ouderen
Buurten bij een zorginstelling

Buurten met Boodschappen: ik wil / we willen betrokken zijn bij een:*

Gezin
Echtpaar / alleenstaande
Geen voorkeur

Buurten met Boodschappen: welk budget per maand stel je/stellen jullie ter beschikking?*

Buurten met Boodschappen: wil je / willen jullie naast het pakket levensmiddelen eventueel nog meer betekenen?*

Ja (specificeer hieronder wat jullie aanbod is)
Nee

Buurten met Boodschappen: specificeer je/jullie aanbod

Buurten met Feestjes: hoe vaak wil je/willen jullie een 'feestje' uitdelen?*

Eenmalig
Vaker, namelijk 1 x per maand
Vaker, namelijk 1 x per kwartaal
Vaker, namelijk 1 x per half jaar
Anders, vul hieronder de gewenste frequentie in

Buurten met Feestjes: gewenste frequentie

Buurten met Feestjes: wat voor soort 'feestje' wil je /willen jullie uitdelen? (denk aan een verjaardagsfeestpakket, een vakantie-feestpakket, een 'je-mag-erop-uit'feestpakket etc.)*

Specifiek feestje (geef hieronder aan waar je aan denkt)
Geen voorkeur

Buurten met Feestjes: specifiek feestje, namelijk....

Buurten met Feestjes: aan wie zou je / zouden jullie graag een feestpakket willen geven?*

Kind
Gezin
Echtpaar / alleenstaande
Geen voorkeur

Buurten met Feestjes: welk budget per pakket stel je/stellen jullie ter beschikking?*

Buurten bij Ouderen: hoe vaak willen jullie buurten met ouderen?*

Eenmalig
Vaker, namelijk 1 x per maand
Vaker, namelijk 1 x per kwartaal
Vaker, namelijk 1 x per half jaar
Anders, vul hieronder de gewenste frequentie in

Buurten bij Ouderen: gewenste frequentie

Buurten bij een Zorginstelling: bij welke doelgroep/zorginstelling zouden jullie het liefst betrokken willen zijn*

Ouderen
Mensen met een lichamelijke beperking
Mensen met psychische beperkingen
Daklozen
Vrouwen- / mannenopvang
Jongeren
Geen voorkeur
Anders / specificieke zorginstelling, namelijk... (specificeer hieronder)

Buurten bij een Zorginstelling: specificeer gewenste instelling

Buurten bij een Zorginstelling: met welke frequentie willen jullie de zorgingstelling bezoeken?*

1 x per maand
1 x per kwartaal
1 x per half jaar
Anders, vul hieronder de gewenste frequentie in

Buurten bij een Zorginstelling: specificeer gewenste frequentie

Wil je /willen jullie graag in een bepaalde wijk aan de slag?*

Ja, specificeer hieronder welke wijk
Geen voorkeur

Specificeer in welke wijk je/jullie aan de slag zou/zouden willen

Bij Present Zwolle vinden we de veiligheid van deelnemers en vrijwilligers belangrijk. We hebben daarom een Gedragscode opgesteld: www.presentzwolle.nl/gedragscode. Je hebt hier kennis van genomen en wanneer je aan de slag ga via Present, houd je je aan deze Gedragscode. Voor akkoord:*

Ja

Ruimte voor vragen en/of opmerkingen

Aanmeldformulier Trajecten – vrijwilligers

Aanmeldformulier Trajecten - vrijwilligers

Wat wil jij doen?

Met wie ben jij Present?

Voor hulpverleners

Dit is Present

Steun ons